近日,安徽發(fā)布通知,2025年居民醫(yī)保個人繳費標準可與上年持平,每人每年不低于400元,全省集中征繳期確定為2025年10月20日至12月31日,待遇保障周期為2026年1月1日至12月31日宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
具體如下:
安徽省醫(yī)療保障局 安徽省財政廳
國家稅務總局安徽省稅務局關(guān)于做好2025年
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知
各市醫(yī)療保障局、財政局宏鑫機械設(shè)備有限公司 ,國家稅務總局安徽省各市稅務局:
按照國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務總局《關(guān)于做好2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2025〕22號)要求宏鑫機械設(shè)備有限公司 ,現(xiàn)就進一步做好我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作通知如下:
一、持續(xù)增強待遇保障水平
(一)增強基本醫(yī)保保障能力宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
鞏固提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)?!保┐鏊?,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例穩(wěn)定在70%左右宏鑫機械設(shè)備有限公司 。全面落實職工醫(yī)保個人賬戶用于支付參保人員近親屬參加居民醫(yī)保的個人繳費,以及參保近親屬在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥發(fā)生的個人自付醫(yī)藥費用。協(xié)同推進落實分級診療,引導群眾到基層就醫(yī)。
(二)提升大病保險保障效能宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
統(tǒng)籌考慮大病保險的保障目標和資金承受能力,按政策要求合理確定大病保險籌資水平,維護收支平衡和資金安全宏鑫機械設(shè)備有限公司 。堅決防范大病保險超支引發(fā)醫(yī)?;鹬С霭踩L險。
(三)夯實醫(yī)療救助托底保障宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
持續(xù)開展高額醫(yī)療費用負擔患者監(jiān)測預警,細化醫(yī)保綜合幫扶措施宏鑫機械設(shè)備有限公司 。實行困難群眾醫(yī)療救助定點管理,堅決防范不法分子誘騙困難群眾“免費住院”“免費手術(shù)”“集體住院”“全年住院”等損害群眾健康權(quán)益的行為。
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(四)加強居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用保障宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
將參保居民在門診發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查相關(guān)醫(yī)療費用納入普通門診保障宏鑫機械設(shè)備有限公司 。參加生育保險男職工的已參加居民醫(yī)保的配偶,生育醫(yī)療費用待遇按照本地參保女職工待遇標準享受,由生育保險按規(guī)定支付。
(五)推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
積極支持“安徽惠民?!迸c基本醫(yī)保差異化發(fā)展,充分發(fā)揮補充保障作用,更好滿足人民群眾多元化保障需求宏鑫機械設(shè)備有限公司 。依托國家醫(yī)療救助信息管理服務平臺,推動需求和慈善資源精準、高效配置,促進慈善組織、醫(yī)療互助、臨時救助等協(xié)同發(fā)展。
二、扎實做好年度籌資工作
(六)繼續(xù)加大財政補助力度宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
居民醫(yī)保人均財政補助標準較上年提高30元,達到每人每年不低于700元宏鑫機械設(shè)備有限公司 。按照財政補助分擔要求,各級財政部門要按標準及時足額撥付財政補助資金,不得以任何形式擠占、挪用。財政補助資金到位情況,作為省級調(diào)劑金分配的重要因素。對持居住證參加當?shù)鼐用襻t(yī)保的,各級財政按當?shù)鼐用襻t(yī)保相同標準給予補助。
(七)合理確定個人繳費標準宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
2025年,居民醫(yī)保個人繳費標準可與上年持平,每人每年不低于400元宏鑫機械設(shè)備有限公司 。落實《國家發(fā)展改革委辦公廳等關(guān)于進一步提高高校學生醫(yī)療保障質(zhì)量的通知》(發(fā)改辦就業(yè)〔2024〕1096號),做好高校學生醫(yī)療保障工作。鼓勵鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織按規(guī)定對農(nóng)民參保繳費給予資助。積極探索“零存整繳”“慈善捐繳”等繳費方式。
(八)明確參保繳費和待遇保障期限宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
原則上,全省集中征繳期確定為2025年10月20日至12月31日,待遇保障周期為2026年1月1日至12月31日,學生等群體可提前繳納宏鑫機械設(shè)備有限公司 。在2026年1月1日至2月底前的繳費人員,自參保繳費次日起享受待遇。按照《國務院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》(國辦發(fā)〔2024〕38號)及我省實施意見要求,對連續(xù)參保人員和中斷繳費人員分別實行相應的激勵和約束措施。
(九)做好困難群眾資助參保繳費工作宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
集中征繳期開始前,各地醫(yī)保部門要與民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、稅務等部門做好困難群眾數(shù)據(jù)交互和信息共享,確保符合條件的資助參保對象“免申即享”醫(yī)療救助資助參保待遇宏鑫機械設(shè)備有限公司 。按規(guī)定落實好分類資助參保政策,對特困人員、孤兒給予全額資助,對低保對象給予80—90%定額資助,對防止返貧監(jiān)測對象給予50%定額資助,其余費用由個人按規(guī)定繳納,具體資助標準由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。各地醫(yī)保部門要做好特殊群體參保身份確認和征集信息核定,并及時傳遞稅務部門。各地財政部門要及時足額撥付資助參保資金,保障困難群眾醫(yī)療保障權(quán)益。
三、鞏固提升管理服務質(zhì)效
(十)加強基金運行管理宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
加強基金收支預算管理,嚴格執(zhí)行基金支出預算,強化預算執(zhí)行分析,確?;鸢踩沙掷m(xù)宏鑫機械設(shè)備有限公司 。持續(xù)推進多元復合式醫(yī)保支付方式改革,強化智能監(jiān)管審核,控制不合理費用支出。加快即時結(jié)算和直接結(jié)算、提升年度清算效率。加強基金運行分析和監(jiān)測預警,強化基金運行風險防控。完善監(jiān)督檢查機制,扎實開展醫(yī)?;鹗褂霉芾硗怀鰡栴}專項整治,嚴厲打擊欺詐騙保行為,切實維護醫(yī)?;鸢踩?。優(yōu)化辦理流程,提高參保登記和繳費的便捷性、集成化。
(十一)強化組織保障宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
各級醫(yī)保、財政、稅務部門要高度重視城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作,切實加強組織領(lǐng)導,健全工作機制,確保各項政策措施落實落細宏鑫機械設(shè)備有限公司 。要采取多種形式加強宣傳引導,合理引導社會預期,營造全社會關(guān)注醫(yī)保、支持醫(yī)保的良好氛圍。
(十二)嚴格落實請示報告制度宏鑫機械設(shè)備有限公司 。
各市財政補助標準、個人繳費標準,要報省醫(yī)保局、省財政廳、省稅務局備案宏鑫機械設(shè)備有限公司 。要嚴格執(zhí)行省級已經(jīng)明確統(tǒng)一的保障政策,堅持逐級請示報告制度,各統(tǒng)籌地區(qū)提出的請示事項,由省醫(yī)保局商省財政廳研究提出辦理意見。對于未經(jīng)請示批準的改革政策舉措,一律不予支持。各地在執(zhí)行過程中遇到重大問題,要及時向省級主管部門報告。
安徽省醫(yī)療保障局 安徽省財政廳
國家稅務總局安徽省稅務局
2025年10月15日
來源:安徽日報